Cas clinique : Injection Moulding Technique par Brice Redor
L’injectable avec la gamme GC: une technique esthétique, fiable et reproductible
” Dentiste passionné de restaurations esthétiques, je suis toujours à la recherche d’une technique qui puisse soutenir ma démarche “
Mon patient, un jeune homme de 30 ans, est venu me voir car il n’aimait pas du tout son sourire (Fig. 1). Les para-fonctions de propulsion avaient endommagé sérieusement l’anatomie de ses dents antérieures.
Afin de proposer une solution esthétique optimale et parfaitement reproductible (sans utiliser une méthode indirecte de facettes en céramique trop onéreuse pour ce jeune patient) nous avons convenu ensemble d’utiliser l’injectable ou IMT (Injection Moulding Technique).
Après les empreintes alginate et la réalisation d’un wax up par le laboratoire (Fig 2). J’ai pu élaborer moi même en quelques étapes une clé transparente (Fig 3) afin de transférer mon projet esthétique. Cette clé, faite d’un matériel parfaitement transparent, l’EXACLEAR, est la grande pierre angulaire de cette technique. Elle présente une petite perforation au niveau de chaque dent à injecter.
Grâce à elle il est possible de guider la mise en place de notre composite ‘injectable’ G-ænial® Universal Injectable et dans un second temps, de permettre à la lampe de photo-polymériser celui-ci. Évidemment la surface de l’émail aura été traité au préalable dans les meilleures conditions (sablage à l’oxyde d’alumine, mordançage) et le bonding G-Premio BOND aura été appliqué et photopolymérisé.
Les ‘facettes injectables’ sont injectées selon la technique ‘alternate tooth technique’ autrement dit: une dent sur deux. Une fois la première série de restaurations réalisée, il faut éliminer les excès grâce à plusieurs instruments: scalpel, fraise conique fine, strips métalliques, plastiques.
On réalise ensuite l’injection de la deuxième série de restaurations et on finit par un polissage très abouti afin de donner la brillance et la stabilité dans le temps d’un polissage qualitatif (Soflex, Système Eve, puis brosses).
Le patient, grâce à cette technique, pourra voir le projet esthétique parfaitement retranscrit en 2 visites. Le degré de satisfaction de mon patient (et de son dentiste) s’avère extrêmement élevé.
Dentiste passionné de restaurations esthétiques, je suis toujours à la recherche d’une technique qui puisse soutenir ma démarche: avoir un résultat prévisible et parfaitement fiable! La taille de facette céramique est une possibilité parfaitement viable à long terme de toute évidence mais elle est consommatrice de tissu dentaire et surtout onéreuse pour le patient.
L’injectable est LA technique directe qui permet de reproduire notre wax up laboratoire en bouche de manière absolument fidèle et avec une approche 100% conservatrice. Elle nécessite 2 rdv afin de planifier puis d’exécuter le projet esthétique.
Cette approche thérapeutique a pu se développer récemment grâce à la fiabilité du collage évidemment mais surtout grâce aux capacités mécaniques exceptionnelles retrouvées dans la gamme de composites fluides de restauration ‘injectables’ de chez GC.
Tous ces paramètres additionnés permettent d’envisager sereinement cette gamme de composites ‘injectables’ comme des obturations esthétiques durables dans des zones sollicitées mécaniquement antérieures comme postérieures.
Brice Redor
Parcours :
2019: New York University: ‘Current Concepts in American Dentistry: Advances in Implantology and Oral Rehabilitation’
2018: Formation GC avec Javier TAPIA – Essentia
2005 – 2011: Master en Sciences Dentaires
Dr Brice Redor
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DIGUE ET COMPOSITE INJECTE
Par Dr. Redor